最近,福布斯發(fā)表了一篇分析文章,對未來五年的醫(yī)療領(lǐng)域的技術(shù)趨勢進(jìn)行了展望。雖然奇點(diǎn)糕認(rèn)為這個預(yù)測樂觀得有點(diǎn)沒道理,不過這五大技術(shù)本身確實(shí)具有顛覆醫(yī)療健康行業(yè)的潛力。
人工智能智能輔助診斷大行其道
人工智能(AI)能夠通過機(jī)器或者軟件描繪、模仿人腦功能。AI在醫(yī)療健康行業(yè)的應(yīng)用主要是通過記憶在程序中的醫(yī)療知識進(jìn)行分析,以此來幫助醫(yī)生改善患者的治療效果,從而提供更好的治療方案。在有緊急需求的時(shí)候,AI可以為醫(yī)生和研究人員提供與臨床相關(guān)的、實(shí)時(shí)的高質(zhì)量信息,這些信息都來自于電子健康檔案(EHRs)中存儲的數(shù)據(jù)。
AI的醫(yī)療健康應(yīng)用市場以42%的年均復(fù)合增長率在增長,預(yù)計(jì)在2021年達(dá)到全球普及的狀態(tài)。杰出的治療效果、較低的治療費(fèi)用、免去的不必要的住院手續(xù)、更簡單的工作流程和以患者為中心的治療方式都是AI在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)獲得廣泛接受并且迅速發(fā)展的首要原因。
到2020年,慢性疾病例如癌癥和糖尿病,都可能在幾分鐘內(nèi)就被檢測出來,方法主要是通過一個可以識別典型生理特征,將實(shí)時(shí)3D圖像投射在屏幕上的認(rèn)知系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的。到2025年,AI系統(tǒng)的應(yīng)用可能會占到全美國醫(yī)院和保險(xiǎn)公司的90%,占到全球的60%。AI系統(tǒng)能夠?yàn)?0%的患者提供更方便、更便宜的高質(zhì)量護(hù)理。
通過數(shù)字圖像處理、模式識別和機(jī)器學(xué)習(xí)人工智能平臺的幫助,AI能夠獲得更準(zhǔn)確、可靠的醫(yī)學(xué)圖像分析。例如,一家創(chuàng)業(yè)公司,Butterfly Network,開發(fā)了一種手持式三維超聲工具,可以創(chuàng)建實(shí)時(shí)的三維醫(yī)學(xué)圖像,并且把數(shù)據(jù)發(fā)送到云端服務(wù)器中,這些都可以幫助識別病理特征和自動診斷。像這樣的AI臨床支持,會對醫(yī)療影像診斷整體市場的發(fā)展有著顯著影響。
通過先進(jìn)的面部識別和運(yùn)動傳感軟件來觀察病人,表現(xiàn)人工智能藥物治療的依從性,像這樣創(chuàng)新的、自動化的患者指導(dǎo)和解決方案,已經(jīng)開始在醫(yī)療護(hù)理主要過程之一的——直接觀察治療(DOT)中使用了。有類似治療方案的新的市場競爭者將迅速捕捉到這一細(xì)分市場。
IBM Watson Health 公司最近以26億美元收購了Truven Health Analytics,創(chuàng)建了一個新的、重要的健康數(shù)據(jù)分析的維度,IBM本就已經(jīng)很強(qiáng)大的醫(yī)療健康市場地位也得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。
免疫療法潛力巨大
免疫療法的優(yōu)點(diǎn)是通過免疫系統(tǒng)關(guān)于腫瘤和癌癥的治療方式的轉(zhuǎn)變體現(xiàn)的。它發(fā)展了新的領(lǐng)域,使患者的生存期限和存活率有了提高。例如,惡性黑色素瘤有很大的治療需求,但是目前只有有限的幾種治療方法。全世界每年有超過160000例黑色素瘤被確診,其中有40000人死亡。
免疫療法可以廣泛應(yīng)用于不同的患者群體。一旦發(fā)現(xiàn)這種療法在治療腫瘤中是有效的,那么它的發(fā)展?jié)摿κ蔷薮蟮?。盡管檢查點(diǎn)抑制劑在臨床上占據(jù)著主導(dǎo)地位,但仍然存在一些其他的具有發(fā)展?jié)摿Φ寞煼?,例如新分子的?gòu)建——嵌合抗原受體(CARs),新舊藥物的組合治療、給藥方案的修改、以及疫苗的使用。檢查點(diǎn)抑制劑2015年的市場估值為30億美元,以139%的年均復(fù)合增長率計(jì)算的話,預(yù)計(jì)到2020年會達(dá)到211億。
體液活檢技術(shù):潛在的腫瘤無創(chuàng)檢測
體液活檢技術(shù)是一種微創(chuàng)的癌癥檢測技術(shù),通過分析血液中腫瘤相關(guān)的分析標(biāo)記物或者細(xì)胞,可以實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)、實(shí)時(shí)、快速的癌癥診斷,極有可能顛覆癌癥的檢測和診斷過程。當(dāng)下,為了研究不斷變化的腫瘤,需要重復(fù)地進(jìn)行活檢,這對患者來說也是巨大的挑戰(zhàn)。體液活檢為診斷公司提供了非常有吸引力的投資機(jī)會。血液生物標(biāo)記物,例如ctDNA和CTCs,已經(jīng)開始以一種無創(chuàng)的方式來實(shí)現(xiàn)對腫瘤的追蹤和監(jiān)測。未來大概兩年的時(shí)間里,體液活檢將成為組織活檢的一種輔助形式。這項(xiàng)技術(shù)的有效性已經(jīng)得到了證明,甚至可以在做CT檢查之前檢測到惡化的疾病狀況。與組織活檢相比,這項(xiàng)技術(shù)最關(guān)鍵的優(yōu)勢在于不需要“尋找疾病的根源”。
CRISPR/Cas9(RT)廣泛用于藥品研發(fā)
CRISPR/Cas9是一種基因編輯技術(shù),它能夠有針對性地對DNA進(jìn)行準(zhǔn)確的、有效的和可靠的修飾。它擁有轉(zhuǎn)化R&D途徑的能力,并且能在全球生命科學(xué)經(jīng)濟(jì)的主要領(lǐng)域進(jìn)行產(chǎn)品的研發(fā)。在2014年,這項(xiàng)技術(shù)開始受到外界關(guān)注,各個公司紛紛使用技術(shù)開發(fā)治療藥物。Sangamo Biosciences是使用其中一項(xiàng)技術(shù)——鋅指核酸酶最為廣泛的公司,發(fā)展了臨床階段的人類疾病治療。其他的一些創(chuàng)業(yè)公司,如CRISPR Therapeutics 和 Editas Medicine都把注意力放在了CRISPR技術(shù)上,也獲得了數(shù)百萬的VC投資。
當(dāng)基因治療在人類疾病治療應(yīng)用上出盡風(fēng)頭的時(shí)候,有一些領(lǐng)域,例如農(nóng)業(yè)和特殊用途的化學(xué)制品在這方面的技術(shù)已經(jīng)超越了市場方面的研究。基因編輯為以下幾種情況提供了幫助:
修改作物和動物中的關(guān)鍵性狀
提高糧食作物產(chǎn)量和營養(yǎng)商數(shù)
培育能夠抵抗自然災(zāi)害、蟲害或極端天氣的農(nóng)作物
通過改善營養(yǎng)類型培育強(qiáng)壯、抗病的動物品種
有人對美國國立衛(wèi)生研究院從2013年到2015年中涉及CRISPR/Cas9的資助項(xiàng)目做了分析,發(fā)現(xiàn)這個非常有前途的基因編輯技術(shù)有著飛速的發(fā)展。2013年到2014年,資金投入增長了7次,而2014年到2015年資金則增加了兩倍多。CRISPR/Cas9技術(shù)在疾病治療領(lǐng)域具有重大影響,而且不會最終停留在科研層面上。這項(xiàng)技術(shù)克服了RNAi, TALENs 和 ZFN等基因組編輯工具的許多困難,在未來的幾年中可能會獲得幾億的市場價(jià)值。
3D打?。焊淖兤鞴倩蛘呓M織修復(fù)產(chǎn)業(yè)的游戲規(guī)則
3D打印技術(shù)因?yàn)楠?dú)特的定制能力而在醫(yī)療健康行業(yè)體現(xiàn)出了巨大的潛力。定制可以大大地降低手術(shù)時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用。目前,最廣泛的應(yīng)用是3D打印支架或假肢(醫(yī)用植入材料),例如牙齒種植和助聽器。真正讓3D打印成為產(chǎn)業(yè)變革者的是人類組織打印:打印肝臟、心臟、耳朵、手和眼睛或者是最小功能單元的構(gòu)建,進(jìn)而到大的組織和器官的制作。這些都可以作為外科手術(shù)移植物去修復(fù)或者更換損壞的組織和器官。
據(jù)估計(jì),在全世界范圍內(nèi)有超過一百萬人需要腎臟移植。但是,因?yàn)楣w器官數(shù)量不足,真正能夠接受移植的患者只有5000多一點(diǎn)。合法捐贈器官的短缺導(dǎo)致了全球非法器官貿(mào)易的急劇增加。到2025年,醫(yī)療健康行業(yè)的3D打印企業(yè)估值能夠達(dá)到約60億美元。醫(yī)療健康行業(yè)的3D打印企業(yè)中比較著名的有Stratasys Ltd., Arcam AB, Organovo Holdings Inc., Johnson & Johnson,Services Inc. 和 Stryker。
這五項(xiàng)技術(shù)擁有改變整個醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的巨大潛力。