中國的檢驗(yàn)市場大部分仍集中在醫(yī)院里,分包到第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的不到市場的2%。檢驗(yàn)市場最大的仍然是三級(jí)醫(yī)院,占市場的接近一半。近年來三級(jí)醫(yī)院經(jīng)歷了一輪裝備競賽,在規(guī)模大躍進(jìn)中,三級(jí)醫(yī)院外包出來的檢驗(yàn)是很少的,未來的趨勢仍然如此。因此第三方檢驗(yàn)把市場盯住了基礎(chǔ)醫(yī)療(基層和一級(jí)醫(yī)院)。
近期有媒體報(bào)道,在河南出現(xiàn)了一輪第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的快速發(fā)展,民營資本紛紛跑馬圈地。不過,目前的擴(kuò)張途徑仍然是以銷售資源為核心的,也就是拼銷售能力,一家家醫(yī)院去鋪,這種銷售模式比較費(fèi)人力,在定位上通過技術(shù)領(lǐng)域不同來錯(cuò)位,但如果資本一擁而上,很容易造成價(jià)格戰(zhàn),變成不惜通過價(jià)格來換取進(jìn)入醫(yī)院的通道,對(duì)行業(yè)發(fā)展很不利。
因此,如何避免第三方檢驗(yàn)陷入另一場大躍進(jìn),關(guān)鍵還是背后的渠道和服務(wù),而非單純技術(shù)能力。
渠道決定了第三方檢驗(yàn)是否可以快速鋪到基層去。對(duì)于大量興起的民營第三方機(jī)構(gòu)來說,中國的市場確實(shí)夠大,可以容納多家公司,但誰可以快速做大,占領(lǐng)市場份額,背后的差別就是渠道。
在美國,支付方是獨(dú)立第三方檢驗(yàn)公司最直接的渠道。比如,美國領(lǐng)先的第三方檢檢驗(yàn)公司LabCorp是最大的健康險(xiǎn)公司UnitedHealth的獨(dú)家第三方代理,LabCorp通過綁定保險(xiǎn)公司獲得量,以此為基礎(chǔ)給支付方折扣,幫助其節(jié)約醫(yī)療開支。LabCorp大約20%的收入來自于各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生診所,可見通過支付方大批量購買的跑量方式是最直接的渠道,效果和發(fā)展速度要快于一家一家醫(yī)院去鋪。
而在中國沒有這樣的快速發(fā)展渠道。醫(yī)保的支付體系還沒有發(fā)展到精細(xì)化管理,也沒有能力去影響醫(yī)院去外包節(jié)省總體檢查費(fèi)用。所以,目前的現(xiàn)狀就是第三方檢驗(yàn)仍然依賴醫(yī)院的資源,很大程度上有地理的局限。
因此,在目前中國的市場環(huán)境下,需要尋找可以捆綁的渠道來進(jìn)行銷售并長期粘住用戶,背后的關(guān)鍵是服務(wù)。
一種可能性是遠(yuǎn)程醫(yī)療和信息建設(shè)?;A(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏好的技術(shù)條件和人才,在檢驗(yàn)和讀片能力上都很缺乏,而遠(yuǎn)程醫(yī)療可以幫到這些機(jī)構(gòu),尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)。單純的外包檢驗(yàn)仍然是粗線條的,只能解決基層的技術(shù)問題,而不能幫到他們擴(kuò)展業(yè)務(wù),吸引病人。但如果把檢驗(yàn)和第三方集中讀片,甚至和大醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診結(jié)合起來,并建立相應(yīng)的檢驗(yàn)結(jié)果傳輸信息通道,就變成了提升基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的一種方式,有助于和單純的技術(shù)外包差別開來。
要進(jìn)行這樣的操作,背后需要很強(qiáng)的服務(wù)資源。理想的途徑是和醫(yī)院信息化服務(wù)商合作,共同建立數(shù)據(jù)共享通道,然后借助信息化的醫(yī)院通道,銜接服務(wù)資源。這種銜接不一定是直接銜接到大醫(yī)院進(jìn)行讀片,除了疑難雜癥,大醫(yī)院可能并沒有太強(qiáng)的動(dòng)力讓醫(yī)生去進(jìn)行額外的讀片服務(wù),因此這種銜接更多的類似會(huì)診,一是集中培訓(xùn)第三方機(jī)構(gòu)的讀片專業(yè)人員,建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的讀片平臺(tái),甚至可以再去培訓(xùn)基層的醫(yī)生,這樣第三方檢驗(yàn)就從單純的技術(shù)外包,變成了服務(wù)的提供者,基層可以獲得服務(wù)水平的提升。
另一種可能性則是和聯(lián)盟式銷售體合作,主要是藥品上的。中國的聯(lián)盟式銷售還剛剛起步,主要形式是第三方藥房服務(wù)機(jī)構(gòu),這些機(jī)構(gòu)目前為獨(dú)立藥店服務(wù),進(jìn)行量化采購,降低成本。雖然目前處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷售還未解禁,但一旦政策放開,這些第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)將很有量的優(yōu)勢,未來還可以將業(yè)務(wù)擴(kuò)展到為基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟進(jìn)行集中采購。
和這些聯(lián)盟式銷售體合作的機(jī)會(huì)有兩方面。一方面,藥店很可能成為未來遠(yuǎn)程醫(yī)療的重要一環(huán),通過第三方藥房服務(wù)進(jìn)入藥店,結(jié)合第三方檢查的結(jié)果和用藥記錄,可以長期抓住慢性病患者。另一方面,一旦未來聯(lián)盟銷售擴(kuò)展到基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu),此市場將有極大的量,配合藥品管理、第三方檢查和基層的服務(wù),有助于長期粘住用戶。
因此,要避免第三方檢驗(yàn)變成一場技術(shù)大躍進(jìn),必須從渠道著手。單純的技術(shù)型銷售模式很容易陷入價(jià)格戰(zhàn),缺乏差異化競爭點(diǎn),而且人力成本高,地域局限強(qiáng)。未來的突破可能是通過和其他擁有資源的平臺(tái)合作,比如遠(yuǎn)程醫(yī)療信息化平臺(tái)以及聯(lián)盟銷售平臺(tái),同時(shí)綁定后端的服務(wù),目標(biāo)是幫助基層增加服務(wù)實(shí)力,這樣才能形成粘性。